Anexa nr. 5

Catre DIRECTIA GENERALA DE DEZVOLTARE URBANA

SERVICIUL PLANIFICARE SPATIALA

CERERE PENTRU AMPLASAREA UNUI SISTEM PUBLICITAR

Subsemnatul*1) _______________________________________________________ reprezentant al firmei beneficiare __________________________________________ certificat de inmatriculare ______________________ cod fiscal _________________________________

cu sediul*2) in judetul ___________________________________________ municipiul/orasul/comuna ____________________________ satul _______________ sectorul _______ cod postal _______ strada _________________________ nr. _____ bl. _____ sc. _____ et. ____ ap. ____ telefon/fax ______________________________ e-mail ___________________,

În conformitate cu prevederile Regulamentului privind publicitatea stradala in municipiul Ploiesti, modificat prin HCL nr. ... /2004, ale “Studiului privind construirea si amplasarea suporturilor pentru firme si reclame in municipiul Ploiesti”, aprobat prin H.C.L. nr. 32/15.02.2001 si H.C.L. nr. 160/02.06.2001, solicit amplasarea unei:

Firme _____________________________F

Panouri de afisaj ___________________P

Corpuri de afisaj ___________________C

Alte tipuri de reclame ______________R

in judetul Prahova, municipiul Ploiesti,

o strada ______________________________ nr. ________ cod postal ___________

o terenul identificat prin ________________________________________________________________________________________________________________________

descrierea sistemului publicitar (dimensiuni, material, tip): ____________________________________

Solicit amplasarea sistemului publicitar in scopul: ________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________

Continutul materialului publicitar _______________________________________________ ______________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________

Amplasarea sistemului publicitar se va face:

1. Dupa tipul de activitate promotionala:

- publicitate,

- reclama

- organizare de evenimente,

- distribuire de mostre

- altele

2. Dupa regimul juridic al amplasamentului:

- pe domeniu privat ______________________________P (...)

Persoane fizice ______________________PF

Persoane juridice _____________________PJ

Consiliul local al municipiului Ploiesti ______PM

- pe domeniu public______________________________DP

3. Dupa locul de amplasare:

Pe cladiri cu functiunea de: _______________________C (...)

- locuinte sau locuinte + alte functiuni_____________CL

-

- alte functiuni decat locuinte ____________________CM

Pe stalpi: ______________________________________S (...)

- stalpi CONEL ________________________________SC

- stalpi RATP__________________________________SR

- stalpi proprii ‘_________________________________SP

Autoportante ___________________________________Ap (...)

- fixe __________________________________________ApF

- pe spatiul verde ___________________TV

- pe spatiul pietonal _________________TP

- mobile ________________________________________Ap

- pe autovehicule ____________________A

4. Dupa modul de afisare

- Statice _______________________________________S (...)

- rigide _____________________________SR

- flexibile ___________________________SB

- Dinamice _____________________________________D (...)

- electronice _________________________DE

- mecanice __________________________DM

- succesiune de imagini __________DMS

- film _________________________DMF

5. Dupa modul de luminare:________________________________L (...)

- Luminoase _______________________Ls

- Luminate _________________________Lt

- Neluminoase si neluminate ___________Ln

6. Dupa felul suportului:

- Plan

- cu o fata _____________________1

- cu doua fete __________________2

- Volumetric ______________________ _3

Data _____________________ SEMNATURA, __________________________